SCENARIO / 15 通用情境
恙蟲、蜈蚣等戶外咬傷
草叢活動長袖長褲，蜈蚣咬傷先沖洗再冰敷或溫熱水止痛，發燒起疹要就醫說出戶外史
01 現在怎麼做
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恙蟲叮咬
叮咬處會出現無痛性焦痂，約 1～3 週內（常見 9～12 天）可能發燒、頭痛、淋巴結腫大，發燒約一週後可能起紅疹；就醫時主動告知有無出入草叢山區，這是診斷最關鍵的線索
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蜈蚣咬傷
先用清水沖洗傷口，可用酒精消毒；冰敷（10 分鐘、休息 5 分鐘反覆進行），或把患部泡在不燙手的溫熱水中止痛，研究顯示兩者止痛效果相近；不要塗抹偏方；過敏體質者留意過敏性休克風險，有疑慮儘速送急診
02 常見迷思
蜈蚣咬傷塗牙膏、醬油等偏方：沒有實證效果，還可能弄髒傷口；清水沖洗後冰敷或溫熱水浸泡即可
恙蟲病症狀當成一般感冒發燒處理：延誤治療有致命風險，要主動告知醫師戶外活動史
03 資料來源
- 衛生福利部疾病管制署－恙蟲病疾病介紹 官方直接發布
- UHO優活健康網－急診醫教蜈蚣咬傷緊急處理 4 步驟 專業／媒體來源
- Clinical Toxicology－台灣急診隨機試驗：蜈蚣咬傷冰敷、熱水浸泡、止痛針效果比較 專業／媒體來源